精神分裂症最主要的临床表现

来源:东莞国岸医院精神科  时间:2018-10-27 14:28:22

  本病的临床症状十分复杂和多样,不同类型、不同阶段的临床体现可有很大的差别。

精神分裂症最主要的临床表现

  1、感感觉障碍

  精神分裂症最杰出的感感觉障碍是错觉,以幻听最常见。幻听多半是争论性幻听或评论性幻听,也可所以命令性幻听或思想鸣响等;其他类型的错觉尽管罕见,但也可在精神分裂症患者身上见到,如幻视、幻味、幻触等。精神分裂症的错觉体会能够十分具体、生动,也能够朦胧含糊,但多会给患者的思想、行为带来显着的影响,患者会在错觉的支配下做出违反赋性、不合常理的行为。

  2、思想及思想联想障碍

  (1)梦想:梦想具有内容荒唐、目标泛化的特点,以关系梦想、被害梦想最为常见,可见于各个年龄层,梦想的内容与患者的日子阅历、教育背景有必定程度的联络。

  (2)被逼体会(被操控感):患者感到自己的躯体运动、毅力、思想活动、情感活动、激动都是受人操控的,不受自己认识的操控。患者有一种被加强的体会,常感到没有任何自己的毅力,是受他人操控的机器人。

  (3)思想联想障碍:联想进程缺少连贯性和逻辑性是本病具有特征性的症状。其特点是在认识清楚状况下,对问题的答复不切题,对事物叙说不中肯,使人感到不易了解,称思想散漫。严峻时,言语支离破碎,乃至单个句子之间也缺少联络,即思想决裂。有时患者可在无外界原因的影响下,思想俄然中止,即思想中止;或呈现很多思想并伴有显着不自主感,称思想聚集(强制性思想);有些患者用一些很一般的词或动作表明某些特别的除患者以外他人无法了解的含义,称病理性象征性思想;或将两个或几个彻底无关的词拼凑起来而赋予特别含义,称词语新作。

  (4)思想匮乏:根据患者的言语量和言语内容加以判断。语量匮乏,缺少自动言语,在答复问题时反常简略。

  3、情感障碍

  主要体现情感愚钝或平平。情感平平最早触及的是较细腻的情感,如对搭档、朋友欠关怀,对亲人欠关心等。病情严峻者可对周围事物的情感反响变得愚钝,对日子、学习和作业的爱好削减。跟着疾病的开展,患者的情感日益冷漠,乃至对使人极大苦楚的事情,也体现惊人的平平。最后可损失与周围环境的情感联络。在情感冷漠的一起,少数患者可呈现情感反响与环境不协调,与思想内容不吻合的现象,如为小事而怒发冲冠;或含笑叙说自己的不幸遭遇,后者称情感倒错。别的,郁闷与焦虑心情也不罕见。

  4、毅力与行为障碍

  (1)毅力活动减退和缺少:患者缺少自动性,行为变得孤僻、被逼、畏缩,对日子、学习及劳作的要求减低,严峻时对日子的基本要求亦如此。部分患者的行为与环境不合作,如吃一些常规状况下不能吃的东西(如污水、肥皂水),或损伤自己的身体,称意向倒错。

  (2)严重综合征:以患者全身肌张力增高而得名,包含严重性木僵和严重性兴奋两种状况,两者可替换呈现。在木僵时以沉默、随意运动削减或缺失,以及精神运动无反响为特征。严峻时患者不吃不喝,呼之不应,推之不动,肌张力增高,大小便潴留,对外界影响缺少反响。在木僵的基础上假如患者的肌张力高到能够让其四肢恣意摆成各种姿态,并保持较长时刻不变,这种状况称为蜡样委曲。在肌张力增高的状况下,假如抽掉患者所枕的枕头,患者可头部悬空,长时刻地做睡枕头状,这种状况称为"空气枕头"。木僵的患者有时能够俄然呈现激动行为,即严重性兴奋。

  5、自知力

  一般均受危害,绝大多数患者不认为自己的体会归于病态,不认为自己有病,而认为是因为某些人恶意加害于他。因为缺少自知力,患者往往不愿意承受治疗,即便被逼承受诊治,也常常不予合作。


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